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1、梅毒在临床上分为三期,比如下疳,就是一期。此时检测抗体时,不一定能发现抗体阳性,抗体没有完全反应。然后是二期梅毒,有扁平湿疣和玫瑰疹。和三期梅毒,
2、三期梅毒会累及系统,还有心脏梅毒和神经梅毒,都属于三期梅毒。然后很多人得了梅毒也没有临床症状,因为有时候一期梅毒症状不明显,有时候就消退了。在梅毒的第二阶段,
3、因为对梅毒疹没有什么不舒服的感觉,所以有些人不太在意。所以临床上最常见的是隐性梅毒,也就是发现抗体阳性,滴度比较高,但临床上看不到不舒服的表现。这些是最常见的。
4、治疗,其实最常用的治疗是青霉素治疗。青霉素根据感染分类不同,所以用药也不同。普通梅毒一般用苄星青霉素治疗,即注射用苄星青霉素,一般每周一次,持续2-3周。
5、但神经梅毒和心血管梅毒一般用一些青霉素水溶液和普鲁卡因青霉素治疗。这些治疗一般需要半个月,神经梅毒需要的时间更长,一般21天。如果对青霉素过敏,会选择红霉素或多西环素口服治疗。
6、一般疗程为半个月。但是如果有复发性梅毒,整个治疗时间会比较长,口服药物可以达到一个月。还有婴儿梅毒和胎儿梅毒,一般首选青霉素治疗。但是这个病整个治疗很简单,吃药或者打针都可以。
7、整个观察时间比较长。整个疗程结束后,随访3年。一般第一年每三个月复习一次,第二年每半年复习一次,第三年底再复习一次。如果梅毒的RPR转阴或滴度一直很低,
8、而且可以排除神经梅毒,已经固定在低滴度,说明已经治愈,不需要进一步治疗。
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